大河报·豫视频记者 林辉 郑超

(资料图片仅供参考)

河南是人口大省，老年人口基数大、增速快，老龄化趋势明显。

来看一组统计数据：2021年末，河南65岁及以上人口达1383万人，占常住人口13.99%，已逐渐步入中度老龄化社会。

“十人中有一人白”的中度老龄化，意味着什么？

这说明我省老人在医疗、养老、康复等方面的需求将进一步加大，如何筑牢健康防线，成为我省提升健康服务质量的重要内容。

2023年河南省两会期间，大河报·豫视频MCN报两会——“辉哥报两会”专题开启，邀请省政协委员、省卫生健康委相关负责人共同探讨中原健康发展之道。

关键词：国家区域医疗中心——今年争取再获批2～3个

建成全省首家儿童骨髓移植仓，并完成骨髓移植168例；儿童ECMO救治国内领先，成功救治的最低体重患儿仅为1.9kg；年救治胎龄28周以下的超早产儿118例、1千克以下的超低体重儿85例……

作为国家区域医疗中心首批十家试点单位之一，北京儿童医院郑州医院（河南省儿童医院）带动辐射河南儿科的发展，这也是国家区域医疗中心在我省“生根发芽”的缩影。

近年来，我省启动国家区域医疗中心建设工作，截至目前，已在郑州、南阳、洛阳等地布局了10个国家区域医疗中心，涵盖心血管、儿童、神经、呼吸、肿瘤等领域，辐射和引领区域内医学发展和医疗服务能力显著提升。

2022年10月，国家妇产区域医疗中心落户郑大三附院（河南省妇幼保健院），此为项目效果图

近日，河南省政协委员、河南省卫生健康委党组书记、主任阚全程接受媒体采访曾表示，我省将继续深化医药卫生体制改革，增加医疗资源，优化区域城乡布局，做到大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决，为人民健康提供可靠保障。

2023年，我省将争取再获批2～3个国家区域医疗中心，推动肿瘤、神经、妇产、精神等重点病种国家区域医疗中心加快建设。

在积极推进省医学中心和省级区域医疗中心建设的同时，推动基层医疗卫生机构达标建设，2023年实现市“四所医院”、县“三所医院”及乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部达标。

我省将推动方舱医院升级改造亚（准）定点医院、三级医院可转换重症病房建设，2023年改造床位不低于1.8万张，切实提高应急救治能力。

关键词：老有所养——建议推动机构养老服务提质增效

“十四五”时期，河南省人口老龄化程度进一步加深，预计60岁及以上人口占总人口比例将超过20%，人民群众对进一步健全完善养老服务体系、实现“老有所养”的需求愈发强烈。

河南省政协委员，河南省胸科医院党委书记、院长袁义强认为，我省养老服务体系存在供需结构失衡、服务模式不够协调的问题。

例如，与机构养老服务相比，居家和社区养老服务发展相对滞后，供给能力不足；示范建设“点”有余，全面推进“面”不够；硬件设施、软件服务等还比较落后；公办养老机构“一床难求”、大型公办医疗机构“人满为患”，民营养老机构、医疗机构床位却闲置、设备空置。

同时，养老服务专业人才资源相对匮乏，“医养结合”起步晚，未探索出可快速推广的经验。

2022年河南省养老护理职业技能大赛暨河南省首届养老服务职业技能大赛（图源河南政府网）

“目前我省老年人养老费用来源单一，基本为退休金收入，2021年企事业单位退休人员人均养老金仅2959元。”袁义强认为，支付能力低，收支倒挂严重，普通家庭负担重，导致养老消费意愿较弱。

对此，袁义强建议，我省应推动机构养老服务提质增效，“大力发展普惠型养老服务，加大土地、用房、财政、金融、人才等政策支持力度，盘活存量资源，支持社会力量兴办养老机构，探索多样化经营模式，提升服务质量。”

“调查显示，我省仅有2%的老年人入住机构养老，98%左右的老年人老年人依托社区支持养老或居家养老。”袁义强就此建议，将老年友好型社区建设纳入民生实事，压实地方政府责任，给予资金支持，推动此项工作做实做细。

袁义强还建议，要注重培养专业的服务人才队伍，推动医养结合养老服务新模式，完善基本养老保险、基本医疗保险制度等，多层次完善养老服务体系。

关键词：康复——到2025年建成10个区域康复中心

“祝您早日康复”，这是患者出院时，医护人员常说的一句祝福。

在我们的日常概念中，把病看好了，即为“康复”。实际上，在医学领域，92%的疾病是无法治愈的，都会存在各种程度的功能障碍，而让这些功能障碍尽可能得到恢复，获得有品质的生活，则是康复医学的意义。

早在2009年，国家的医改文件首次提出了“预防、治疗、康复”三结合的方针，这奠定了国家卫生国策，也使康复医学迈入快速发展新阶段。

康复医疗方面，河南已加快布局。

——2021年11月，河南省卫健委联合省发改委、省医保局等8部门联合印发了《河南省加快推进康复医疗工作发展实施方案》，计划到2025年，全省建成10个区域康复中心、5个示范康复医院。

——2022年7月，河南省卫生健康委、省发展改革委等19部门联合发布《河南省“十四五”健康老龄化规划》，提出到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范化健康管理服务率不低于65%，基层医疗卫生机构设置康复医学科的比例不低于60%，三级中医医院设置康复医学科实现全覆盖。

关键词：大病不出县——90%县级医院“跻身”三级

2023年1月8日，中国呼吸学科发展大会在北京召开，大会正式公布了国家PCCM规范化建设达标认证结果，鲁山县人民医院获批国家PCCM规范化建设三级医院达标单位。

这是继获评国家级银屑病规范化诊疗中心“专病医联体”单位、河南省三级卒中中心、河南省三级创伤中心等诸多荣誉后，鲁山县人民医院获得的又一殊荣。

这些荣誉，都与鲁山县人民医院在2021年11月顺利通过“三级综合医院”执业评审验收，跻身“三级综合医院”行列密不可分——不论是在政策支持，还是在医疗设备配置、医疗人才引进、医疗技术水平和诊疗能力提升等方面都将获得极大的益处。

鲁山县人民医院（图源医院官方微信）

近年来，为解决省内优质医疗资源整体薄弱、相对集中等问题，省卫生健康委医政处负责人介绍，迫切需要引进国家级高水平医院，提升本地医疗机构服务能力，同时扎实做好优质医疗资源扩容下沉、合理布局，提升全省整体医疗服务水平。

为此，我省从2019年开始在全省范围内推进“四级中心”建设，省市县三级对照标准、共同发力，构建分工明确、功能互补、密切协作、上下联动的医疗卫生服务体系，形成以“国家区域医疗中心为龙头、省级医学中心为引领、省级区域医疗中心为支撑、县域医疗中心为基础”的“四级医疗中心”联动格局，实现大病不出县、疑难危重症不出省。

县（市）人民医院，作为县域医疗服务体系的龙头和连接城乡医疗服务体系的枢纽，不仅承担着全省70%居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，也是落实分级诊疗制度和医联体建设的关键环节。

省委省政府在2019、2020年连续两年，将县（市）人民医院提质升级列为重点民生实事。目前，通过县域医疗中心建设，105个县（市）人民医院全部通过“二级甲等”医院评审，实现县域全覆盖，53所县（市）人民医院设置为三级医疗机构。

那么，如何进一步解决我省城乡医疗资源分布不均，优质医疗资源集中在城市，农村地区看病难的问题？

今年，河南已启动“百县工程”县域医疗中心综合能力提升工作，力争到2025年，全省不少于90%的县域医疗中心达到三级医院医疗服务能力水平，实现“一般病在市县解决”，有效减少患者外转率，切实保障群众生命健康。

来源：大河报·豫视频 编辑：牛中振