当孕妇遭遇新冠感染后带来的“水泥封鼻”“咳嗽不停”等痛苦时，应怎样进行用药选择和护理呢？中国医院教育协会合理用药专业委员会副主任委员、同济大学附属东方医院药学部主任药师马雅斌和同济大学附属东方医院药学部主管药师范秀丛表示，孕妇生理结构特殊，应充分遵循个体化用药原则，关注药品循证证据，以保证特殊时期用药安全。

以下是两位专家给孕妇的用药提醒和建议：

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孕妇“阳康”后咳嗽不停怎么办？

转阴后咳嗽持续，主要是因为病毒感染后损伤了呼吸道黏膜。人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外，一般情况下不必过于紧张。

妊娠期妇女在选择止咳化痰药时应注意，对于干咳无痰或少痰，常见的右美沙芬口服液不建议选用，尤其是在孕早期应严格禁用。当出现痰多浓稠不易咳出，化痰药物应尽量选择乙酰半胱氨酸或氨溴索，需要注意的是氨溴索孕早期禁用，28周之后的临床经验较多显示不会对胎儿造成影响。由于目前临床对于复方甲氧那明胶囊的使用量大，许多孕妇会问到自己是否适合服用。复方甲氧那明胶囊含有盐酸甲氧那明、氨茶碱、那可丁和马来酸氯苯那敏，四种成分中只有马来酸氯苯那敏妊娠分级为B级，相对安全，其他三种成分安全性证据较少，不建议孕妇使用。建议孕妇多喝水、多休息，可以采取食疗方法，蜂蜜对于缓解咳嗽，盐蒸橙子对于缓解“刀片嗓”都有循证医学证据。

孕妇遭遇“水泥封鼻”如何缓解？

常见的羟甲唑啉、赛洛唑啉和萘甲唑啉滴鼻剂都是通过引起血管收缩从而减轻炎症所致的充血和水肿，当“水泥封鼻”呼吸严重不畅时，可以起到很好的缓解作用，但是该类药物禁用于孕妇。动物繁殖性研究证明药物对胎儿有毒副作用，因此该类药物应该严格避免使用。如果鼻塞难忍，实在影响睡眠怎么办？可以试试生理盐水洗鼻子或者蒸汽眼罩敷鼻子，前者可减少局部炎症因子，后者可减轻鼻粘膜充血肿胀。

孕妇“阳康”后偏头痛选什么药？

针对偏头痛的孕妇，药物治疗首选对乙酰氨基酚，应在偏头痛发作时尽早使用，推荐剂量为每24小时1000mg。另外，布洛芬被推荐治疗偏头痛，推荐剂量为每24小时600mg，孕中期的妇女可使用。如果疼痛可以忍受，冰敷、冥想、按摩、听轻音乐等均可放松心情，减轻疼痛。

专家提示，“阳康”并不意味着疾病症状的完全消失，孕妇在新冠病毒感染后一般都需要1-2周的恢复期。在这个阶段，合理用药，充足的休息和营养，以及稳定的情绪，缺一不可。

来源：人民日报客户端 编辑：牛中振